皮肤消毒剂涂在皮肤上就能消-毒吗?皮肤类消毒用品生产销售厂家——吉圣健消毒产品专家指出:当然不是!皮肤消-毒必须遵循规范流程,使用合适的消毒剂才能真正达到消-毒作用。
无论是进行输液、外科手术还是其他有创操作,进行皮肤消-毒时必须的程序,也是降低手术和有创操作相关感染风险的关键步骤。为了保证皮肤消-毒效果,应该注意以下几点:
(1)彻底的清洁是保证消-毒效果的前提:皮肤消毒剂要视皮肤的污染情况对皮肤进行不同程度的清洁。对于卫生情况较好,无明显肉眼可见污物的,直接消-毒即可;对于卫生条件较差,有肉眼可见污物时,应先对待消-毒区域的皮肤进行彻底的清洁和去污,再进行皮肤消-毒。否则,会影响消-毒效果。
(2)正确的消毒剂浓度:消毒剂使用浓度是指消毒剂中主要有效成分的含量。切勿将消毒剂原液错误地当做100的浓度进行稀释使用。每种消毒剂都有其效果优、副作用低的消-毒浓度。比如乙醇在70~75%的浓度时消-毒效果佳,过高浓度的乙醇会在细-菌表面形成一层保护膜,阻止其进入细-菌体内,难以将细-菌彻底杀死。若乙醇浓度过低,则虽可进入细-菌,但不能将其体内的蛋白质凝固,同样也不能彻底将细-菌杀死。
(3)正确的消-毒涂擦方式:肌内、皮下、静脉注射及针灸部位和各种诊疗性穿刺应以注射和穿刺部位为中心,由内向外缓慢旋转涂擦,涂擦范围直径≥5cm。涂擦2~3遍,或遵循所用消毒剂使用说明书。中央静脉导管穿刺部位涂擦范围应≥15cm或者至少大于敷料面积,涂擦2~3遍,或遵循所用消毒剂的使用说明书。手术切口部位皮肤消-毒应在规范的手术前皮肤准备的基础上,用浸有相应消毒剂的无菌棉球,纱布或其他代替物,以手术野为中心,由内向外(污染手术如脓肿等由外向内涂擦消-毒)涂擦2~3遍,涂擦范围应在手术野并向外扩展≥15cm。
(4)消毒剂足够的作时间:暴露时间是指消-毒或灭菌物品接触消-毒或灭-菌因子的作用时间,即消毒剂对微生物的杀灭时间。不同消毒剂的暴露时间不同。皮肤消毒剂的暴露时间通常为1~5分钟,或者以所用消毒剂彻底自然干燥为准。如果达不到暴露时间,皮肤微生物未被彻底杀灭就进行侵袭性操作,极有可能随操作器械一起进入人体无菌组织或腔隙,甚至造成医院感染。不应该用无菌棉签或纱布来擦拭尚未干燥的消毒剂。
(5)消毒剂应在有效期内使用:消毒剂的有效期应参照使用说明书。消毒剂一经打开,应注明开瓶日期,开瓶后的有效期应遵循厂家使用说明,无明确规定使用期限的应根据使用方法及频次、环境温湿度等因素确定使用期限,确保微生物污染指标低于100cfu/ml。连续使用长不应超过7天。
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