若张三农民/参合人员意外损伤在区域内定点医疗机构住院,当时120接送急诊,马上安排拍卖CT,医生诊断后马上办住院,住院发票与门诊CT费用发票是分开的,住院发票在出院时报新农保,
请问门诊拍CT的费用发票可以报新农保的范围内吗?盼复。
陈志惠同志:您好!您关于“120接送急诊拍卖CT同时住院,这CT在门诊交的钱可否在农保报销范围内”的诉求件已收悉,现将情况答复如下:
参合人员外伤住院,经区域内救治定点医疗机构医保科审核后,如果属于新农合报销范围的,则出院时按照住院总费用(即住院发票总金额)减自费部分和起付线,再乘以25%即实际补偿金额。
新罗区从2004年开展新农合至今,根据文件规定门诊发票不纳入住院报销范围,所以CT检查的费用(属门诊发票)不属于新农合报销范围。参合人员在办理合作医疗住院医疗费用报销手续时,应提供身份证、费用总清单、住院发票、出院小结等原始凭证。咨询电话:2323725
(交警新罗大队于 2015-1-13 09:51回复)