职工医保和居民医保的具体区别

1、请问职工医保门诊和住院报销比例分别是?
2、请问居民医保门诊和住院报销比例分别是?
3、请问现在职工医保每月打到医保卡有多少钱?(已退休)
4、请问全市各级定点医院统筹基金的起付标准中“起付标准”是什么意思?是达不到这标准就没得报销?
谢谢回答!
您好,现就您的问题回复如下:
1、(1)城镇职工医保住院报销比例:一级医院在职98%,退休100%;二级医院在职90%,退休93% ;三级医院在职、退休85%(恶性肿瘤、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的统筹基金支付90%)
(2)居民医保住院报销比例:一类区(禅城、顺德、南海):一级医院(含社区定点医疗卫生服务机构)85% ;二级医院 70%;三级医院 50%; 二类区(三水、高明):一级医院(含社区定点医疗卫生服务机构)85%;二级医院 70%;三级医院 45%。
恶性肿瘤手术以及放化疗治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的统筹基金支付在上述比例标准上增加10%。
2、城镇职工参加居民门诊,由于门诊医保实行区级统筹,各区待遇有所不同,原则上纳入用药范围的门诊医疗费用报销比例不低于70%。
3、退休人员按在职职工缴费基数的3%划入,现在是每月划81.33元入医保卡。
4、起付线以下的医疗费用由参保人自付,起付线以上至最高支付限额间纳入医保支付范围的医疗费,按上述报销比例报销。
[本帖最后由 fsrsfqs 于 2013-03-18 16:24:36 编辑]
2013-03-15 11:19:23