台湾长庚医院质子治儿童癌症案例
14岁陈小弟弟原定居美国，三年前因爷爷过世，回到台湾奔丧，但丧礼结束后，突然头疼、呕吐，癫痫发作。家人迅速将其送往医院，检查后意外得知竟然罹患罕见的原发性恶性脑部肿瘤「脉络丛癌」，因5公分大小的肿瘤作怪，才引发难以忍受的肢体反应。
第一步：外科手术治清理肿瘤
2015年4月20日，在基隆长庚医院脑神经外科陈先志医师手术下，陈小弟的脑肿瘤拿得相当干净。然而这只是治恶性脑瘤的第一步而已，开刀后仍然必须进行辅助性治以降低肿瘤复发的风险。经过慎重考虑，家人决定让陈小弟继续留在林口长庚医院接受后续的放射治及化学治。
第二步：辅助性化疗降低肿瘤复发风险
经向多方咨询后，家人知道使用质子治的副作用比较少，可以降低对孩子未来生长发育的影响；然而当时长庚质子治中心尚未正式开始营运，因此辅助性治先由儿童内科部的江东和主任开始为陈小弟进行化疗。
江东和医师表示，这类脉络丛癌十分罕见，仅占儿科约1%，在他30多年的行医经验中，仅看过3例，其中2人因为救治时间稍晚了一些，预后不佳而未能保住性命，陈小弟则是因为实时抢救、加上医疗团队肿瘤拿得相当干净，追踪2年半以来恢复良好。
第三步：质子治保障孩童未来发育成长
2015年11月，长庚质子治正式开放启用。由放射肿瘤科曾振淦医师安排陈小弟开始做质子治，成为首批接受质子治的病人。经过6周的治后，控制肿瘤效果也维持得相当良好，治结束后便回复了正常生活。
曾振淦指出，考虑18岁以下儿童仍在发展，脑部非常敏感，普通放射治使用高能量x光，无法随意在肿瘤区停住，且往往会伴随长期后遗症如听力、视力受损，内分泌失调导致长不高，以及认知缺失，早期许多父母后来都要花很多时间为孩子做复健。
而质子治可调控位置，在穿透肿瘤区后停住，比起普通的放疗，会有较大面积的正常脑组织暴露在低剂量的辐射内，但使用质子治，比较少的正常脑组织暴露在低剂量的辐射内。可以降低对孩子未来生长发育的影响。
曾振淦说，陈小弟弟每次放射治都要趴卧，一趴就是两个小时，连大人都受不了，好在陈小弟弟有运动习惯，有过人的耐性和体力才能完成30次的化疗，且经过智商评估，都非常正常。
成功治好 剑击赛大放异彩
陈小弟弟回忆说，自己热爱运动，在剑击领域更是发光发热，突如其来的生病，让他非常彷徨，看着自己头发被剃光、实在不知道自己发生了什么事情。现在的陈小弟不但返回美国校园继续未完成的学业，也没放弃他喜爱的剑击运动，甚至在今年4月还参加区域性的剑击比赛，夺下第3名的佳绩。
图文：台湾长庚
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